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“6项举措”释放医保红利惠民众

2021-10-12 08:55     来源:河池日报     编辑:覃美玲 通讯员 周苏云
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今年以来,我市实行“6项举措”着力破解群众“看病贵、看病难”问题,释放医保红利,惠及广大群众,让广大群众真正实现“病有所医、医有所保”。

持续巩固拓展医保脱贫成果,突出医疗救助作用。截至8月底,我市脱贫人口实际参保102.73万人,参保率达100%。脱贫人口住院14.25万人次,住院总费用8.26亿元,住院报销金额7.44亿元,报销比例达88.54%。脱贫人口门诊特殊慢性病就诊18.04万人次,门诊总费用4757.16万元,门诊报销3893.99万元,报销比例81.86%。

推进大病保险有效落实,进一步发挥大病保险作用。截至8月底,我市城乡居民大病保险承保人数约364万人,筹资标准108元/人,总保费3.9亿元,全市共理赔74981件,赔付金额1.42亿元。

医保支付改革不断深入,DRG付费“实力”惠民。超过50%的二级以上医疗机构实现了按DRG方式付费,实行DRG付费之后,全市三级医院住院次均费用降低868元。

集采实现药品价格下降,切实为群众看病“减负”。集中采购后的药品平均降幅达56%以上,其中,冠脉支架价格由原来的1.3万元降到730元,切实为群众看病“减负”。

加快医疗服务价格改革,医疗服务价格更趋合理。发放新增医疗服务项目临时收费代码48项,并研究批复市第三人民医院64排螺旋CT医疗服务项目价格。

发挥医保守护作用,筑牢疫情防控安全防线。下调新冠病毒核酸检测单人单检价,由原来的280元降至50多元,多人标本混合检测的每人次为20元,且不得收取门诊诊查费。此外,医保基金还为我市疫苗接种工作提供坚强的资金保障,已支付全市疫苗和接种专项基金(疫苗)4.55亿元。

截至8月底,全市共参保399.16万人。其中,参加城乡居民基本医疗保险365.42万人,参保率为98.73%,参加城镇职工基本医疗保险33.74万人。全市医疗类保险基金总收入25.97亿元,总支出25.14亿元,享受城镇职工基本医疗保险330.4673万人次;享受城乡居民基本医疗保险待遇259万人次;生育保险待遇支出2535.28万元,享受生育保险待遇4667人次。

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